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   新生儿黄疸怎样判别

  1、黄疸呈现时刻:出世后24小时内呈现黄疸者应首要考虑新生儿溶血病,其次再考虑巨细胞病毒感染等先天性感染;2-3天呈现的黄疸以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应该在外;4-7天的黄疸以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸的宝宝则败血症、新生儿肝炎、胆道闭锁、母乳性黄疸、球形红细胞增多症等均有或许。

  2、黄疸开展过程:新生儿溶血病最快,其次为败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁开展较慢且耐久。

  3、粪便及尿的色彩:粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁或许。

  4、宗族史:宗族有蚕豆病患者应考虑是否G6P-D缺点病;爸妈有肝炎者应在外肝炎。

  5、妊娠史、出产史(胎膜早破、产程延伸提示或许有产时感染)、临产前妈妈用药史等。

  新生儿黄疸的查看

  1、生理性黄疸

  是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不老练,易被损坏,胎儿出世后,形成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功用不老练,使胆红素代谢受限制,形成新生儿在一段时刻呈现黄疸现象。

  确诊:足月儿的生理性黄疸在出世后第2-3天呈现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周衰退,查看肝功用正常、血清未结合胆红素添加。早产儿的生理性黄疸会呈现得较早、较高,持续时刻也较久,大约要满月才干衰退。

  2、母乳性黄疸

  因吃母乳而发作,是一种特别类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,能够按捺新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的生机,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和分泌,浓度添加,呈现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

  确诊:孩子吃母乳,其黄疸程度超越正常生理性黄疸。如中止哺乳48小时,黄疸显着下降,若再次哺乳,黄疸又上升。

  3、溶血性黄疸

  最常见原因是ABO溶血,它是由于母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且形成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且形成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

  确诊:溶血性黄疸的特点是出世后24小时内呈现,且逐步加剧。

(责任编辑:廖露)