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  什么是诱导分娩

什么是诱导分娩 诱导分娩的缺点 诱导分娩有危险吗

  诱导分娩是指当女性超过预产期2个礼拜还没有临产迹象,也没有阵痛的出现,或者是生产过程非常缓慢,再或者母婴出现异常必须提前分娩,这时就需要医护人员向准妈妈的静脉血管注射相关药物,以达到催生的效果。

  诱导分娩的原理

  一般来说,诱导分娩会通过以下的方式进行:

  ·注射收缩剂

  通常来说,医生会给准妈妈通过筋脉注射脑下垂体后叶荷尔蒙,来帮助生产。这种子宫收缩剂可以在生产中助准妈妈一臂之力,而且还能缩短阵痛的时间。当然,每个准妈妈的身体素质不同,因此注射的剂量医生也会适当调整。

  ·打开子宫颈

  这种方法是指医护人员会将包含前列腺素的栓剂搁入准妈妈的阴道内,以此来放松女性的子宫颈,帮助打开子宫口。如果使用了这一方法,那么通常接下来就会注射收缩剂来有效催产。

  诱导分娩的优势

  ·保障母子健康

  一般来说,只有在特殊情况下,如超出预产期太长时间仍未生产,准妈妈或胎宝宝身体出现异常症状等等,才会借助这种方式来帮助女性生产,其目的是最大程度地保障母亲和宝宝的健康。

  ·避免大出血

  当准妈妈出现破水的现象,也就是包裹着宝宝的羊膜发生破裂,但是宫缩和阵痛并没有如期到来,这是非常危险的,但是用诱导分娩就可以有效避免大出血的发生,让产妇顺利健康地生下宝宝。

  诱导分娩的弊端

  诱导分娩主要是应用催产素促进胎儿娩出。催产素药物本身对于胎儿并无太大影响,但是如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短,这时又因产道狭窄或胎儿过大、胎位不正等,阻碍了胎儿的下降,结果引起子宫下段越来越薄,最终破裂,导致孕妇大出血,胎儿缺氧。或者由于上述情况引起强烈子宫收缩,分娩阻力又不太大时,可使胎儿很快娩出,整个产程不超过3小时,称为急产。这样会因为来不及消毒、保护会阴等,造成产后感染、产道裂伤、新生儿坠落伤等后果。同时如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇,影响了胎盘的血液循环,极易引起胎儿宫内急性缺氧,引起死产或新生儿窒息等。

  诱导分娩有风险吗

  诱导分娩其实就是一种催产方式,通过催产素药物来帮助女性顺利产子。这种药物本身对胎宝宝不会产生太大的影响,但是倘若操作失误,如药量太多,滴注的速度太快,就会致使子宫发生强烈的收缩,可能会引起以下的三大风险:

  1.急产

  产妇子宫收缩过猛,而生产阻力又很小,那么宝宝就会很快降临。这种现象并非是好事,不超过180分钟的产程,都可称之为“急产”。在这种情况下,医护人员难以迅速为产妇消毒,无法有效保护会阴部位。产妇会因此深受伤害,如被感染,产道裂伤等等,而宝宝也很可能会坠落受伤。

  2.死产

  倘若子宫收缩持续得很久,而且每次间隔又很短或者根本没有间歇的时刻,那么就会干扰胎盘的血液循环,胎宝宝会因此严重缺氧,最后导致窒息或者死产。

  3.子宫段破裂

  在这种情况下,准妈妈会出现强直性或痉挛性子宫收缩,子宫不断地强烈收缩,而且间隔期又很短或者没有,阵痛不断,倘若同时出现产道较窄、胎宝宝较大或者胎位异常的情况,胎儿就难以顺利下降出生,子宫下段便会愈来愈薄,直至破裂。此时胎宝宝不但会缺氧,母体也面临大出血的危险。

  钳子分娩的定义

  外形类似剪刀的器械为钳子,利用钳子夹出胎儿头部的方法称为钳子分娩法,而且钳子分娩发所产生的咬合力,大于吸入分娩法的吸力。因此,只有吸入分娩法也无济于事的状况下,才能采用钳子分娩法。

  如果分娩的时间过长,那么胎儿的头部就会长时间受到产道的挤压,很容易造成胎儿死亡或对大脑造成损伤。这时,就需要采用钳子分娩法,快速地把胎儿夹出子宫。

  只有在紧急的情况下,才能采用钳子分娩方法:

  在钳子分娩之前,首先要对产妇做简单的麻醉,然后按照由左侧至右侧的顺序,把钳子插入产道内,并准确地夹出胎儿的头部。一般情况下,婴儿被钳子夹住的部位会留下红色的印记,但过2~3天就会逐渐消失,因此不会影响胎儿的大脑健康。如果分娩时间拖延得过久,那么胎儿就不能及时地呼吸氧气,致使大脑缺氧,造成脑部损伤。

  吸入分娩的定义

  如果在分娩过程中,需要快速取出胎儿,就要采取吸入分娩法。比如:当胎儿的体力消耗过大、孕妇不能正常用力、子宫收缩力降低和分娩时间延迟时,就要采用吸入分娩法。吸入分娩法所需的时间比钳子分娩法长,但相对安全,而且有助于胎儿的自然回转。另外,吸入分娩法可以代替剖腹产,并在分娩第一期内就能结束分娩的全部过程。

  有可能导致血肿:

  在吸入分娩过程中,首先要把吸入杯(金属或不锈钢)贴紧在孕妇腹部内胎儿的头部上方,然后在出现子宫收缩的瞬间拉动吸入杯,轻轻地拉出胎儿。如果脱杯次数超过1次,或者胎儿状况比较恶劣,就应该采用钳子分娩法或剖腹产。如果吸入时间超过20分钟,就会弄断胎儿的头发,或在胎儿的头部留下皮出血的印记,严重时还会导致血肿。但婴儿出生2~3个月后,血肿会自然消失。

  什么样的产妇需要做诱导分娩

  1.分娩过程异常缓慢

  如果女性的生产过程异常缓慢,就得借助这种方法来帮忙。一般情况下,造成分娩缓慢的原因有产道太狭窄,宫缩力度太过微弱,胎宝宝的头部位置不佳等等。

  2.孕40周以上还未生产

  过了孕40周,胎宝宝已经成为“过熟儿”,生产的风险也越来越大。因为在这个时候胎盘开始慢慢老化,难以正常运转,无法发挥功能保护胎儿,胎宝宝也因此无法获得足够的氧气,不但有损健康甚至会伤及生命。

  3.准妈妈患有疾病

  倘若女性患有妊娠毒血症、妊娠高血压、妊娠糖尿病或者肾脏疾病,也应该借助这种方式来帮助分娩。例如血糖偏高的准妈妈,在孕晚期稍有不慎宝宝便会意外死亡,因此医生往往在孕38周就会通过诱导分娩来催产。

  需要提醒准妈妈的是,这种催产方法必须要在子宫颈打开的情况下才能发挥所长。因此在准妈妈宫缩前,医生会查看子宫颈情况,并检测产道的宽窄度和胎儿头部的大小,以此来判断是否能进行诱导分娩,并确定相关的用药量。

(责任编辑:刘丽君)

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